2021-05-10 2人回答
性别:女年龄:49岁
健康咨询描述:在1.11号摔伤,双腿粉碎性骨折,后面做了内固定手术,术后左腿膝盖部上端感染,中间做了三次VSD冲洗,还有一次引流管冲洗,治疗效果不好,还是有黄色液体渗出,在4.23号做了内固定取出手术,缺损很多骨头,植入了磷酸钙人工骨还有丙烯酸树脂骨水泥,说是里面放了万古霉素,还有链珠填充,然后缝合了伤口,石膏固定。但是做的细菌培养结果从以前的金葡菌变成了大肠杆菌,体温在37.2到37.4,,换药挤出来好多血水,现在用药换成了阿米卡星和哌拉西林,现在这种情况是不是手术失败了,是二次感染吗,您有什么好的建议吗
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病情分析:
你好,如果存在粉碎性骨折的这种情况下,一定要进行手术的这种方式来进行治疗的,术后出现一些液体溢出的情况下,应该是存在一些感染的这种症状,必须得进行一些抗感染的这种治疗的。并要定期复查看看情况,再做其他的这种治疗的。
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病情分析:
你的是一个骨科复杂的手术,那么以前有过感染,那么现在感染培养的细菌是大肠杆菌,这个就根据这个大肠杆菌对哪些抗生素敏感选用,治疗效果挺好的,因为药敏试验比较确定,你不要太担心,另外,还需要外科换药,清洗消毒等。
根据药敏试验结果用药半个月了,没有好转,还有严重的趋向,现在我们该怎么办医生,抗生素用的时间久了也不行啊,关键效果也不好,用药时间久了现在检查的肝功能受损
药敏实验,它是对多种抗生素敏感,如果现在这两种药用了半个月还不好,可以换其他的敏感抗生素,对治疗要有信心,加强营养