2021-05-10 3人回答
性别:男年龄:11岁
健康咨询描述:病情:
4月27日开始发烧,开始是低烧,第二天就是发高烧,39.6,每天发烧4次,全靠布洛芬降温,而且体温无法降到正常,只能降到37.1度,一直发高烧到5月6号,一共8天,5月7丶8号,体温最高38.3,一天两次发烧,5月9号晚上体温正常,同时右边颈部淋巴痛,摸不得,左边按压不痛,腋下和腹股沟按压不痛。开始生病时,颈部右边淋巴痛得很,摸都不能摸,不发烧后,颈部右边淋巴结痛感减轻,可轻轻摸,按压仍痛,左边按压不痛,腋下和腹股沟按压不痛。
用药情况:
前三天吃的蒲地蓝,头胞克肟,蒲地蓝,5月1号在区医院输液,输的炎琥宁,阿莫西林克拉维酸钾,屁股针打的是干扰素,8天后转到重庆市儿童医院,输的是阿奇霉素,炎琥宁。
检查所见:
颌颈部:
多切面扫查,双侧颌颈部均可探及多个大小不等的椭圆形低回声团,边界可见,未见明显融合,左侧较大一个大小约2.8cm×1.0cm,右侧较大一个大小约3.2cm×1.6cm,内未见明显异常无回声区,CDFI于其内可见血流信号。
腋下:
多切面扫查,双侧腋下均可探及少许大小不等的椭圆形低回声团,边界可见,未见明显融合,左侧较大一个大小约1.2cm×0.6cm,右侧较大一个大小约0.9cm×0.5cm,内未见明显异常无回声区,CDFI于其内可见血流信号。
腹股沟;
多切面扫查,双侧腹股沟均可探及少许大小不等的椭圆形低回声团,边界可见,未见明显融合,左侧较大一个大小约1.Ocm×0.4cm,右侧较大一个大小约1.Ocm×0.4cm,内未见明显异常无回声区,CDFI于其内可见血流信号。
诊断意见:
1双侧颌颈部淋巴结肿大,内未见明显钙化及液化
2双侧腋下及双侧腹股沟淋巴结稍肿天,未见明显融合及钙化
请问这是不是淋巴瘤?
如果是淋巴瘤怎么治疗?
万分感谢!
满意答案
病情分析:
图片中这些检查也看不出来是淋巴瘤啊,而且肿大的淋巴结有压痛,还是考虑炎症引起的可能性大,淋巴瘤一般好发于青年和中老年人,要验证淋巴瘤起码要检查个血常规,确诊需要做活检。
谢谢候医生的回答,我们做了血常规以及静脉血检查,我传上去,麻烦您再看看,谢谢!
图片上按成年人的值看是有贫血,血钙血磷低,肝功异常,还是专科就诊吧
是的,孩子有贫血。
我们现正在重庆儿童医院治疗,现在医生觉得有两种可能:
1、坏死性淋巴结炎,
2、淋巴瘤
(但是医生更倾向于坏死性淋巴结炎)
医生说要确认淋巴瘤就必须活检,但是我们不想活检
医生说如果我们愿意签字用激素药,就给我们用激素(因为激素对坏死淋巴结炎和淋巴瘤都有效果)
我想请问候医生:这种激素药具体是什么药?叫什么名字?有什么副作用?
谢谢候医生!
不清楚你医生要上哪种激素是药都有副作用,不能因为副作用就不治病了,请多跟主治医师沟通,毕竟专业而且了解病情
其他答案 (2)
病情分析:
孩子的情况是多发性急性淋巴结炎,可能是由于感冒上火引起的。可以继续静脉给予消炎的药物治疗。从检查报告来看不像是淋巴瘤,建议取淋巴结活检做病理,必要时做骨髓穿刺检查,骨髓项可以确诊。
病情分析:
孩子这种情况考虑颈部淋巴结炎的可能性比较大,建议去当地医院外科就诊,可以考虑行穿刺病理检查,平时要注意个人卫生,保持局部清洁,注意饮食,避免辛辣刺激食物,根据检查结果采取相应的处理。