2021-05-12 1人回答
健康咨询描述:张力性气胸的急救措施
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病情分析:
你好,张力性气胸的急救处理原则为快速降低胸膜内压力,可使用粗针头(18号针头)从锁骨中线第二、三肋间刺入胸膜腔排气。张力性气胸往往病情进展极快,故其抢救需要争分夺秒。张力性气胸的急救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧锁骨中线第2~3肋间处刺人胸膜腔,有气体喷射出,即能收到排气减压效果。在患者转送过程中,于插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套末端剪一l厘米开口,可起活瓣作用,即在吸气时能裂口闭合,防止空气进入胸膜腔;呼气时裂口张开,排出胸膜腔内高压的气体。入院后,是放置胸膜腔引流管(通常是锁骨中线第2肋间),连接水封瓶。有时尚需用负压吸引装置,以利排净气体,促使肺膨胀。经闭式引流后,一般肺小裂口多可在3~7日内闭合。待漏气停止24小时后.经X线检查证实肺巳膨胀,方可拔除插管。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后,漏气仍严重,患者呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查,修补裂口,或作肺段、肺叶切除术。