这个是内痔还是外痔很严重吗？需不需要做手

病情分析：
从你发出来的图片感觉像是一个外痔，但是如果齿状线以上如还有突出物，就应该为混合痔。如果没有明显的便血症状，排便疼痛症状，没有必要做手术，可以选择保守治疗，中药坐浴，痔疮栓上药治疗，调整饮食结构，保持大便通畅。

病情分析：
目前看应该是混合痔，如果不影响生活，可以暂时不用去处理，平时保持肛门局部清洁干燥，不要吃辛辣刺激食物及发物，不要久坐久蹲坚持温水坐浴，如果觉得疼痛便血加重，可以做手术切除，观察病情

病情分析：
这属于内痔，内痔也是分期的，早期内痔都有出血现象，第二期伴有内痔核脱垂现象。这种情况表明你应该及时治疗。平时注意饮食习惯，一日三餐不要吃过于辛辣刺激的食物，多喝水，适度运动，改变大便不良习惯，每次不宜过长，保持大便通畅，纠正便秘。

病情分析：
你好，很高兴为你解答。根据你的描述，结合临床实际以及照片，你这个痔疮应该是一个混合痔，还是建议手术治疗

指导意见：
痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔等，跨越齿状线的就是混合痔，从照片看，你这个情况应该是混合痔，建议你前往医院肛肠科进一步手术治疗。平时注意多饮水、多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激食物。祝您健康。