2021-05-13 3人回答
性别:男年龄:19岁
健康咨询描述:男性,56岁,心慌、乏力两个月。
两个月前开始逐渐心慌、乏力,上楼吃力,家人发现面色不如以前红润,病后进食正常,但有时上腹不适。不挑食,大便不黑,小便正常,睡眠可,消瘦明显,既往无胃病史。
查体:T36.5℃,P96次/分,R18次/分,Bp130/70mmHg,贫血貌,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,肺无异常,腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。
化验:Hb75g/L,RBC3.08×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC26%,网织红细胞1.2%,WBC8.0×109/L,分类中性分叶69%,嗜酸3%,淋巴25%,单核3%,plt:136×109/L,大便隐血(),尿常规(-),血清铁蛋白6μg/L,血清铁50μg/dl,总铁结合力450μg/dl.
满意答案
病情分析:
你好,很愿意为你解答问题,根据你描述的情况,以及发送的血常规检查的结果,以及血清铁,血清铁蛋白均明显下降,患者考虑是缺铁性的贫血,常见的原因就是来源不足,或者是消化道出血及消耗性疾病。建议进一步检查,明确病因,也可以适当补充一些铁剂观察,多吃一些含铁高的食物
其他答案 (2)
病情分析:
根据你目前情况考虑,还是存在慢性心功能不全的问题,因为心脏听诊有杂音,建议到正规医院的心内科去就诊,需要进一步查心脏的指标,比如心肌酶,肌钙,蛋白T以及辛辣素,看是否有心衰。
病情分析:
你的内容非常的丰富和完整。根据以上的化验可以看就是一种缺铁性贫血。那么缺铁的原因是什么,就需要认真的分析。从你的病史看,饮食,吃饭还可以,如果不挑食的话,应该不存在这个问题。再就是慢性失血。虽然便潜血是阴性,但是仍然要考虑就是消化道的慢性失血。需要做胃镜和肠镜检查。