脑血栓门诊病历怎么写
2021-05-14 1人回答
健康咨询描述：脑血栓门诊病历怎么写
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- 谷平 主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
脑血栓患者的门诊病历要写明患者的主诉，现病史，既往史个人史家族史，查体，辅助检查情况。现病史当中，要描述患者起病的诱因，发病时间，患者出现的症状，病情演变的过程以及诊治，用药情况，还要写出相应的鉴别诊断。
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2021-05-15 07:17
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