病人自言自语，不自觉的笑

病情分析：
目前就你的家人发现了这种情况，已经有20多年的时间了，还是有这种自言自语爱笑等相应的不自主的表情发生

指导意见：
你这很简单的，资料上来说并不能够很好的做出一个明确的诊断，还是希望你带着她到就近的心理门诊或者精神科的门诊进行相应的疾病的诊断，以后进行药物治疗

病情分析：
病人经常自言自语，不自主的笑。发病时间有20多年了，这种情况通常是需要吃一些抗精神病药治疗。

指导意见：
如果患者能够正常生活工作，通常没有特别严重的问题，如果严重影响到了人际交往，工作也受到了影响，就有必要到精神心里专科医院检查治疗了。

病情分析：
患者自言自语、自笑，是因为受幻觉、幻听、幻视等症状的困扰，他是神志错乱引起的，主要病因是阴阳失调，而病机是脏气不舒，腠理开关失时、津液耗损、脚液运化不循，针对这这一病因和病机，应当给予中医中草药疏肝理气，养心安神，生津化液，平衡阴阳等方药调理，通过调理后神志会恢复正常的，好了就可以停药，并且不会复发。