先兆流产，蜕膜组织排出

病情分析：
你好，现在怀孕五周，阴道有大量的流血而且有蜕膜组织排出，超声检查提示没有胎芽，这种情况考虑生化妊娠的可能性大。你的情况如果十分想保留这个胎儿，可以暂时再观察一下，动态的监测超声和血HCG情况明确胚胎的发育状态。

病情分析：
单纯根据描述的情况，您现在是怀孕五周，化验血HCG为5800，这符合怀孕近33天的大小。

指导意见：
现在的阴道流血量若是等同于月经量，或者是多余月经量的话，就说明肯定是自然流产了。因为现在的实际怀孕天数并不长，应该是看不到正常的胚胎组织排出来。

病情分析：
你，如果现在已孕5周的情况下，你看到有白色的膜状排出吗？现在可以再去做彩超，看一下是否还有孕囊

指导意见：
因为本身孕酮也有点偏低的情况下，如果有膜状排出，确定不是孕囊才可以继续保胎，因为出血量增大，考虑对于保胎来说难度也增大了

病情分析：
你目前的情况来看，也就是说出血量比较多，那就应该考虑这是胚胎停育了，没有必要再保胎了，因为胚胎有一定的自然淘汰几率，有可能就是发育不好，及时的做一个清宫手术，因为出血多，也会导致贫血的