右下肢胫前动脉近闭塞左下肢胫前动脉节段性狭窄

病情分析：
动脉硬化闭塞症是全身性疾患，发生在大中动脉，涉及腹主动脉及远侧主干动脉时，引起下肢慢性缺血。发病原因尚不完全清楚，高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖是危险因素，也是高危因素。动脉闭塞，根据病变，可分为三型，主髂动脉型，主髂股动脉型，以及累及主髂动脉及其远侧动脉多节段型，部分病例可伴有腹主动脉瘤，病肢发生缺血性改变，严重时可引起肢端坏死。临床表现症状的轻重与病程进展，动脉狭窄，以及侧枝代偿程度相关，早期症状为病肢冷感、苍白，进而出现间歇性跛行，后期病肢皮温明显降低，色泽苍白，发干出现静息疼，肢体远侧，缺血性会煮后或溃疡。诊断与分期，年龄大于45岁，出现肢体慢性缺血的临床表现均应考虑本病，结合前述检查的阳性结果，尤其是大中动脉为主的狭窄和闭塞，诊断即可确立。治疗，第一非手术治疗，主要目的是为了降低血脂，稳定动脉斑块，改善高凝状态，扩张血管和促进侧枝循环，方法是控制体重，戒烟适当锻炼，应用抗血小板，抗血小板聚集及扩张血管药物，如阿司匹林，双莫双嘧达莫，前列腺素E等。第二是手术治疗，目的是在于通过手术或血管腔内治疗的方法，重建动脉通路。1，经皮腔内血管成形术.。2，是内膜剥脱术，3，旁路转流术4，交感神经节切除术。5，大网膜移植术。