2021-05-26 2人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:医生您好!之前2018年体检被提示我有早搏问题,做了心脏彩超,说没问题。后来多次被提示有早搏,多次在本地医院检查,但都说没问题。
之前一月份去医院检查24小时心电,103000次心跳,9936次早搏,约合10%。
静态心电图提示ST段改变,下壁异常Q波,室上性早搏。
再次做心脏彩超,没问题;甲状腺功能,没问题。本来医生怀疑我有心梗史建议冠脉CTA,但因为频发早搏无法做CTA。后做静态心电图,息屏憋气五秒后Q波明显变浅,遂放弃检查CTA。
4/14开始治疗,处方琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5mg,每天半片,4周复查。
期间我一直用好朋友心电仪自己做动态,第一周9%,第二周6%,第三周4%,但第四周回医院复查,回到8%。医生不认可我自己做的结果,只认医院结果。
5/12修改处方每天美托洛尔1/4片,加每天三次每次半片的普罗帕酮(一片150mg,半片75mg),要求三周后复查。我5/19测6%,本周测再次回到8%。
因为现在看来效果并不好,与医生沟通时医生总高高在上的说话,不听我讲,纯粹让我听他的,不懂的不准问那种,遂对医生产生了一些不舒服的感觉。所以想请问下,接下来应当参考如何治疗?
满意答案
病情分析:
网络上是没有办法开具处方的,只能给出一些建议,而且你的病情身体状况没有办法做整体的评估,比如说一些必须的查体都做不到,还是要试着去跟主治医生沟通,不要过于坚持己见,医生都不是独自作战的,背后是一整个团队的配合。
其他答案 (1)
指导意见:
频发房性早搏是在正常窦性心律的同时由心房发出的异位起搏点而引起的心脏跳动,会有心跳脱漏出现心律不规整,因对心脏射血功能影响不大,病情不严重,但需要治疗。建议服用稳心颗粒,复方丹参滴丸等药物治疗观察或根据心内科医生提供的治疗意见。