射的非常快，小便起沫，胃胀气

病情分析：
你好.根据你表述的情况.你今年三十八岁了.已经有二十年手淫史.性生活过快.失眠多梦.这种情况考虑是和你过度手淫有关系。

指导意见：
根据你表述的情况.你失眠多梦.经常熬夜.胃胀气.这种情况考虑是和你频繁手淫有关系.你过早涉足性事.严重影响到了你的身体健康.建议你去看看中医.尽快戒掉手淫.多锻炼身体.养成良好的生活习惯。

病情分析：
看了叙述分析，从中医的角度考虑属于肾虚。可能与手淫的行为有着直接的关系。建议要去医院泌尿内科做相关检查，排除泌尿系统炎症，以便对症治疗。

指导意见：
建议生活要规律，保证充足的睡眠，适当的运动锻炼，提高机体免疫力。并且早睡早起不熬夜，尽量的把手淫行为戒掉。也可以在当地求助中医，通过辩证施治服用中药进行调理。