2021-05-26 3人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:患者,女,48岁。发热伴右上腹疼痛3天,两目及皮肤发黄1天。患者素有胆结石,三天前受凉后发热恶寒,右上腹部疼痛发作,伴头痛,恶心呕吐,吐出酸苦水。经西医B超及化验检查,诊为“胆道结石合并感染”,用西药治疗2天未见好转。现忽冷忽热,体温38.3'C,呕吐时作,右胁肋及上腹部疼痛拒按,口干口苦,不欲饮食,两目及皮肤轻度黄染,小便黄赤短少。病后大便未解。舌红苔黄略腻,脉动弦滑数。
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病情分析:
从目前的发病过程和临床表现来看,病人胆结石。诊断比较明确,同时伴有感染,当然不排除合并出现胆道梗阻的问题。这种情况首先要考虑抗炎治疗。下一步根据病人的情况选择手术进行治疗。
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病情分析:
你的病历写的还是比较详细,从你上面所描述的情况来看,诊断应该还是比较明确的,就是胆囊结石合并感染。如果出现了黄疸,而且有高热。要考虑是梗阻化脓性胆管炎。应该说这个病还是比较重的。做一下胰胆管系统磁共振水成像。有可能需要手术治疗。
病情分析:
目前描述的这个情况要考虑是因为胆结石引起了问题,所以说才会出现这些症状。
指导意见:
因为现在这些症状比较严重,所以说建议需要积极地住院输液治疗,不要过于劳累,同时还要积极地采取手术切除才行,这样才能治愈。