我是一个血小板减少的患者

病情分析：
你好，对于本身就患有血小板减少的患者，就算是服用药物提升了血小板，那么在停药以后血小板也会有所下降的。

指导意见：
你血小板下降应该和打疫苗没有什么关系，不过要看你既往的血小板有多低，如果以前血小板没有这么低，那么建议到医院看看。

病情分析：
根据你描述的情况来看，如果你之前复查血小板提升到了138，但是当月就注射了新冠疫苗，并且在注射新冠疫苗之前没有复查血小板，那么这个情况并不一定是因为注射新冠疫苗的原因导致的，也有可能是当时服用完升血小板的药物，短期内升上来之后病情不稳定又降低了。

病情分析：
需要明确血小板减少的原因，比如肝硬化脾大、再生障碍性贫血、骨髓纤维化、系统性红斑狼疮及病毒感染等。

指导意见：
明确病因后积极治疗，血小板才能逐渐正常。如果只是用药物提高血小板停药后血小板仍下降。