2021-05-30 1人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:医生您好,我现在快孕36周,我孕前甲状腺都是正常的,孕后10周建卡时查tsh值为3.几,产科医生说是甲减,开了药(左甲状腺素钠片)让当天饭前一小时空腹服用1片,第二天服用半片,第三天1片,第四天半片。服药后一个月复查tsh值为0.18,产科医生让停药一个月,一个月后复查tsh值为3.几,医生让继续服药,调整了用药量(每天半片),一个月后复查tsh还是3.几,医生又调整为之前用药量(1片-0.5片-1片-0.5片),1个月后复查tsh值为2.34,用药量没有调整。一个半月后(5月28号)复查tsh值为4.75,用药量调整为每天一片。我想咨询一下我现在快孕36周了,用药量两天加了0.5片,tsh能降下来吗?医生让半个月复查然后再调整用药量,可是半个月后都快孕38周了,到时候再调整用药量还有意义吗?我现在用药量要不要加大?请您给个目前用药量的建议吧。还有就是我整个孕期这个tsh值会不会影响到胎儿?谢谢医生了。
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病情分析:
对于妊娠合并的原发性临床或亚临床甲减治疗的目标就是控制促甲状腺激素TSh的水平,在孕期1~3个月TSH控制在0.1~2.5,在孕期4~6个月TSH控制在0.2~3.0,在孕期6个月以后TSH控制在0.3~3.0