多年的手淫，过不了性生活，

指导意见：
假如你的性生活时间短于三分钟超过三个月基本就可以判断是早泄了，达到早泄标准后药物治疗意义不大，可以选择假体植入方法可以有效改善性功能，这也是严重早泄唯一有效方法，但是假如没有达到这个标准就不算是早泄，通过身体调理比如口服金匮肾气丸，桂附地黄丸调理身体，最好找当地中医根据自己的脉象舌苔针对用药调理可以改善症状。

指导意见：
你好！根据你的病情介绍分析。你的这种情况是会考虑可能是有早泄的情况，由于早泄可能影响到心理而导致阴茎勃起不满意。而早泄本身有许多因素导致，常见的则是精神心理因素问题（焦虑情绪等）所致。建议到正规医院泌尿外科或是男性科进一步检查，查清原因，以便治疗。而所谓的手术治疗，目前还是没有确切的说法，所以大多数正规医院是不太做这手术的。