2021-06-02 2人回答
性别:男年龄:17岁
健康咨询描述:小学就有手淫,初中很频繁,现在尿频,有时尿多有时尿少不稳定,尿细流,尿多尿少刺激阴茎都尿急,蹲下尿,尿不尽明显,过一会就能反复流一点出来,排尿不畅,尿等待8秒左右有时更久尿液才慢慢的细流出来,断断续续,尿到一半尿会断,尿不出来感觉尿都堵在阴茎出口了,感觉有阻碍,就必须腹部用力或者收缩肛门就又有点冲击力的流出来,阴茎总是有尿意刺激有灼热感,肛门里面总是会受到刺激里面有大便意。阴茎因为常常受尿意刺激总是反复异常充血有胀感,或者在常态下阴茎45度上翘发梗变硬。晚上躺着睡觉阴茎受尿意刺激会一直是半充血状态,这些症状4年,蹲着的时候腹部用力和收缩肛门会一直有尿流出来,去年有过尿失禁。阴茎很敏感,总是容易勃起或者反复半充血状态,腹部有时有那种坠胀感。基本彩超都做了,心电图,尿常规做6次没有问题,大便也化验过.排尿完也有隐隐的尿意刺激阴茎,第2张图片的搞了一个月消炎药没有效果,医生说是无菌性的
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病情分析:
你好。如果出现尿频尿急,尿路不舒适的这种情况,有可能是存在一些慢性前列腺炎或者是泌尿系统感染的症状。可以做一些相关的检查来进一步明确病情,如果属于无菌性的炎症,那么是可以用一些清热解毒类的药物来进行治疗的。平时注意饮食,不要吃辛辣的,注意一些寒凉的因素。
我排尿异常已经5年了,这是医生昨天给我开的药,我是不是慢性无菌性前列腺炎,我想做尿动力检查,医生却要我做尿流率,这个没有意义吧,做插管进膀胱的那种尿动力检查能看出是不是膀胱过度活动症和精神性尿频吗。因为我晚上躺着床上入睡前受尿意刺激要起来几趟去厕所,但是尿不多,睡觉后晚上只起来一次到2次。请问医生你看了我前列腺液检查报告单吗,必须做细菌培养才能知道是不是细菌性的吗,求医生指点,我已经去市人民医院5次了,如果我不说医生只要我做尿常规。我各种彩超尿常规都做了都正常。
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指导意见:
你好!根据你的病情介绍分析。你的症状则是排尿症状,尿频与排尿不畅。引起这方面的原因很多,从检查结果看,前列腺炎症可能有。而尿流率测定对诊断帮助不大。需要区别这几种情况,前列腺炎,过度活动性膀胱,精神性尿频等。建议到正规医院泌尿外科进一步检查,做尿流动力学检查,复查前列腺液化验,查清原因,以便治疗。
我做了各种彩超和尿常规都没问题,为什么我和医生说做那种插管进去的尿动力,他却要我做尿流率,这个没有什么意义吧,我排尿异常已经5年了,不知道是不是慢性无菌性的,必须要做细菌培养才能知道是不是细菌还是无菌性的吗,我17岁能做尿动力吗,这个检查能看出一些膀胱的问题吧,这个图片的药是医生昨天给我开的半个月的药,是治疗慢性无菌性前列腺炎的吗,我已经去了市人民医院5次了,如果我不说做什么检查,医生就只要我做尿常规。求医生指点
如果你已经服用了坦索罗辛,效果不好的话,前列腺炎的可能性更小点,考虑神经功能障碍性的膀胱可能性大点(包括精神性的尿频问题等)。17岁,已经是成人了,这是可以做尿流动力学检查的。
神经功功能障碍性的膀胱问题和精神性尿频只要做插管的那种尿动力检查能确诊吗,还是要看神经内科,我现在阴茎一直有尿意刺激,是不是膀胱神经功能繁乱还是前列腺压迫水肿神经导致我性神经功能繁乱,所以我阴茎总是有尿意就会充血或者容易勃起。上次我只是做了一个尿流率。
尿流动力学检查是可以查出大部分原因的。膀胱神经功能紊乱倒不是什么前列腺压迫神经的问题,而是支配神经本身的问题。
市人民医院的医生要我下次去复查前列腺液,他说细菌培养没有必要做,为什么,我排尿异常和大便多已经5年了,必须要做细菌培养才能看出是不是有支原体那些的吗,下次我去医院只需要完善那种插管的尿动力学检查吗,还需要完善什么检查吗,需要去神经内科去看看是不是精神性的排尿异常吗,我10分钟就尿急但是尿很少,而且很难排除,等待,中断,到了排尿中期必须借助腹部用力和缩紧肛门排除。求医生指点
你先做尿流动力学检查,如果对前列腺炎的原因要查清的话,可以做下前列腺液的培养为好。而如果泌尿外科这方面没有什么明确的问题的话。则是到神经内科进一步检查与治疗。