椎间盘突出如何检测

指导意见：
颈椎间盘突出症的检查方法可分为临床触诊和影像学检查两个部分。第一部分临床触诊，可采用双拇指触诊法，即双手四指微屈，拇指轻度背伸外展，呈外八字式，用双拇指指腹桡侧自上而下触摸颈部两侧，检查棘突是否有偏歪、棘突间隙大小的变化等。一般在颈椎突出节段都会发现棘突压痛、棘旁的压痛、椎体偏歪、间隙变小等体征。第二部分影像学检查，包括X线、CT以及核磁。1、X线检查，X线检查可以发现颈椎生理前突减小或消失，受累椎间隙变窄，可有退行性改变。2、CT检查对本病诊断有一定帮助，但在常规CT片上往往不能确诊。3、核磁检查对颈椎间盘突出症的诊断具有重要价值，在核磁片上可直接观察到椎间盘向后突入椎管内，椎间盘突出成分与残余髓核的信号强度基本一致。在中央型突出者可见突出椎间盘明显压迫颈髓，使之局部变扁或出现凹陷，受压部位的颈髓信号异常，在侧方型突出者可见突出的椎间盘时，颈髓侧方受压变形，信号强度改变，神经根部消失或向后移位。