2021-06-03 2人回答
健康咨询描述:肾结核必须要切除肾吗?
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病情分析:
肾结核是否需要切除肾脏,要根据病情的严重程度来看,如果是早期的肾结核,没有出现明显的临床症状和影像学改变,可以通过服用抗结核的药物,如异烟肼利福平,链霉素和。脾嗪酰胺等杀菌药物来进行治疗,但如果是药物治疗无效,肾结核破坏严重的情况下,就有可能需要进行肾切除术,如果是对侧的肾正常,另一侧的肾脏呈广泛破坏的情况下,需要在抗结核药物治疗一段时间之后择期切除,严重的一侧患肾。
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指导意见:
肾结核不一定需要切肾,一般都是药物治疗,肾结核主要是身体其它部位的结核在蛰伏一段时间后入血,导致肾脏的结核病变,结核杆菌侵入肾脏,首先是在双肾的毛细血管中形成病灶,不产生临床症状,很多的病灶由于机体抵抗力增强,可以自己自愈,即病理性肾结核。如果侵入肾脏的结核杆菌很多,机体抵抗力低下,结核杆菌侵入肾髓质以及肾乳头,就会导致结核的症状,比如低热、出汗、尿频、尿急、尿痛等等,这时候一定要用抗结核的三联药物来治疗,一定要足量、足够时间、联合用药,很多泌尿系结核,肾结核可以控制在安全范围内,不需要切肾,如果结核发展的很迅速,已经使肾脏失去功能,则需要切除肾脏。