中医怎样辨证强直性脊柱炎

病情分析：
强直性脊柱炎中医上属于腰痛、痹症范畴，是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅，致腰出现疼痛，屈伸不利、僵硬、变形等。可以分为湿热蕴结、寒湿痹阻、气虚血瘀、肝肾亏虚等不同类型，有不同的症状表现。

（1）寒湿痹阻型：腰部连同背脊常感冷痛、关节僵硬、扭转不利。早晨起床感觉最为明显，阴雨寒冷天气症状会加剧，在热敷后有一定缓解。不渴不欲饮，舌淡红，苔薄白，脉象弦紧或沉缓。

（2）湿热蕴结型：常感腰骶部酸痛无力，痛处伴有热感，症状在阴雨或暑热天气会有所加剧，口渴却不欲饮，小便短而发黄，舌苔黄腻，脉象数。

（3）肝肾亏虚，体阴不足型：不仅感到腰背酸痛重着，脊柱强直，活动受限，的肢体不利。还存在形体消瘦，五心烦热，盗汗睡眠差，口渴喜饮等阴虚症状。小便少而发黄，大便干结难排，舌质红，舌苔黄厚腻，脉象沉而细。

（4）精血不足，督脉失养型：可能先天气血精元不足，或后天生活不节制。腰背酸痛，关节转动不利，捶打按揉后感舒适，身形瘦不喜动，体乏无力，易倦嗜睡，舌淡苔白，脉象细弱。