2021-06-05 4人回答
性别:女年龄:42岁
健康咨询描述:我今年42岁,28岁生完孩子低压一直是95左右,前年40岁的时候突然心脏不舒服,有脉搏似的耳鸣(头一偏或一紧张左耳就能听到脉搏似的耳鸣),睡不好觉,去医院检查,心电图显示窦性心律,心肌缺血,心电图大致正常,但彩超显示左心室饱满,医生说可能是天生的,也可能是低压常年高引起的,给我开了“倍他乐克”,血压没有降多少,心率太低了(原本我的心率在65左右)在60左右,后改为“珍菊降压片”和“杜仲降压片”也不行,自己又换了“璜苯酸氨氯地平片”,控制的还行,心率到70左右,也不怎么耳鸣了,睡觉也很好。我现在有个问题,我平时饭量只要减点量,血压自己就下去了(110-75),如果这几天吃的很饱,而且油腻的,就算吃上药,低压也85左右。还有一种情况,不管吃的好赖,只要多干点活,哪怕是家务活,这血压又低了左手臂(100-69),也不是什么累活,就是扫地拖地做饭的一些琐事,我这降压药还咋吃呀,不能高了吃,低了就停吧,那不能随时量吧今天出去走了一圈,回来(98-65心率68),这还没吃药,这种情况今天还能吃药不了,再有我比较胖,180斤,这种情况减肥后能断药吗
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病情分析:
听你这个血压,不用降压药也是可以的,平时要注意饮食,多吃青菜水果,多做健身运动控制体重,别吃高盐高脂肪的食物,然后保持睡眠充足,不要熬夜,这种情况会逐渐改善的,主要是控制体重就行
但我都吃了一年了,能听停吗?当初是因为心脏不舒服,催眠不好吃的,确实吃了降压药能睡着了,怕停了睡不着再
降压药对睡眠也没有作用
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病情分析:
高血压患者在应用降压药治疗时,还需要加强生活方式干预,才能有利于血压的控制。生活中做到禁烟限酒,低盐低脂饮食,控制食盐的摄入,宜食富含钾和钙的食物,要管理好情绪,现在肥胖,需要减肥,控制体重,坚持锻炼身体,作息规律。现在轻度血压增高,把体重减下来对血压控制非常好的,很有可能血压恢复正常不用吃降压药。
那彩超:左心饱满,要紧吗?
现在不能说明具体的问题,需要观察,定期复查心脏彩超,控制好血压,管理好血糖和血脂。
病情分析:
建议你最好不要盲目的去减肥,因为减肥,那么你整个的这个营养摄入这一方面就会受到影响,所以说出现这种营养供应不良的时候,血压不稳性相对来说就会比较增大,这个您最好还是说要注意去看一下。
指导意见:
根据您的病史来看,目前您这种血压考虑跟身体肥胖,饮食有很大关系,建议您最好是通过运动锻炼,控制饮食来降血压,不建议长期口服药物,平时清淡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,适当运动锻炼,忌口辛辣油腻刺激性食物。
但是彩超提示:左心饱满,一躺下感觉心脏跳动很明显,睡不着觉,自从吃上减压药,就感觉不到明显的跳动了,所以睡觉也好很多,我要是停了降压药,万一心脏又找麻烦
目前不需要口服降压药治疗,可以通过调节睡眠和神经功能药物治疗
也服用减压药1年多了,以前血压135-95左右,心率68,服用降压药后115-78之间,有两天不吃减压药了,血压105-68左右,这是什么原因,如果一直监测都是这个血压,是不是以后不用吃药了,没什么会有这种情况,血压会突然正常了?我平时只要吃的多血压就会高,几天清淡饮食后,血压就会低,而且运动后或干完活就会低,这是什么原因
13595血压不是高血压,属于临界,一般不需要口服降压药