2021-06-07 1人回答
健康咨询描述:小便潜血3十是肾炎吗
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指导意见:
尿潜血(+++)可能是肾炎,也可能不是肾炎,需要完善相关检查进行排查,建议查尿红细胞位相,若尿红细胞位相未见红细胞,不考虑血尿,可能是颜色尿所致,
比如输血、尿中出现强氧化剂、剧烈运动后出现了横纹肌溶解导致的肌红蛋白尿:
1、若尿红细胞位相提示尿红细胞为棘状型红细胞,则考虑肾炎如急性肾炎、IgA肾炎、紫癜性肾炎,这个时候完善进一步检查,若有肾活检的指征可以做肾活检,明确
病理类型确诊。
2、尿红细胞位相提示均一性的红细胞,考虑结石、感染、肿瘤、女性月经液污染所致,可以通过相关检查进行排查。
3、中段尿培养可以支持感染,月经液污染查尿常规,尿隐血阳性,月经期干净后3
天若尿隐血阴性,则支持月经液的污染所致。
4、膀胱镜可以排查膀胱肿瘤所致,肾脏的彩超或者CT可以排查肾结石或者肾癌所
致的。