甲状腺结节大概有四五年了
2021-06-07 4人回答
性别：女年龄：21岁
健康咨询描述：四月份定期检查甲状腺激素时发现有一项指数异常。当时医生告诉我不要熬夜饮食清淡让一两个月后复查，近期工作比较忙，复查后结果还没有找医生看过，麻烦医生们先帮忙看下。图12是四月份检查的，图三是前几天复查的
满意答案
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
促甲状腺激素升高是甲状腺功能减退的表现，甲状腺彩超显示甲状腺实质回声增粗一般是甲状腺炎症的表现。甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体都正常，不符合桥本甲状腺炎的表现，可能曾经患亚急性甲状腺炎。非妊娠期促甲状腺激素小于10uiu/ml都可以不治疗，但是妊娠期应该把促甲状腺激素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内，目前促甲状腺激素已经接近10uiu/ml，可以小剂量补充甲状腺激素治疗一般是服用左甲状腺素钠。甲状腺结节符合良性表现而且很小，建议观察。半年复查甲状腺彩超就可以。
那请问医生我现在是需要吃多久呢？怎么服用呢？
左甲状腺素钠只是补充甲状腺激素的药物，并不能真正改善甲状腺功能，服药后甲状腺功能的指标会改善，停药后还会恢复以前状态。一般需要终生用药。定期检查甲状腺功能，根据甲状腺功能调整药量。非妊娠期也可以暂时不治疗，但是如果准备怀孕就应该补充甲状腺激素，把促甲状腺激素控制在2.5以下的正常范围内。目前的甲状腺功能如果服用左甲状腺素钠每天半片（25ug）就可以。
我目前没有怀孕的打算，那是不是可以不用吃？不吃的话会不会有什么影响？
非妊娠期促甲状腺激素小于10uiu/ml都可以不治疗。一般不会造成明显的不适。但是需要定期复查甲状腺功能，一般每半年复查一次，如果促甲状腺激素超过10uiu/ml，就需要复查甲状腺激素治疗。甲减常见的表现是倦怠乏力，嗜睡怕冷，心率慢，体温低，面部水肿，肢体粘液性水肿，但目前的甲状腺功能一般不会出现这些症状。
那我暂时不吃可以吗？会不会越来越严重或者其他影响？我一般都是半年定期复查的
甲减是甲状腺严重损伤造成的，一般是甲状腺的炎症导致的，目前针对甲状腺的炎症如桥本甲状腺炎并没有有效的药物治疗。左甲状腺素钠也不能减轻甲状腺的损伤，只是补充甲状腺激素。目前造成甲状腺损伤的原因不是很明确，如果曾经患亚急性甲状腺炎，这种疾病痊愈后甲状腺就不会再受到损伤，甲状腺功能可能会长期维持目前的水平。但是如果是其他的自身免疫性甲状腺炎造成的甲状腺损伤，甲减可能会持续加重。不管哪种原因造成的甲减，都需要定期检查甲状腺功能。半年复查一次就可以，如果感觉乏力倦怠，怕冷这些症状可以随时检查。
其他答案 (3)
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- 丁丽萍 主任医师
- 呼伦贝尔市人民医院
病情分析：
第1个诊断是甲状腺结节，三类基本上是良性的可能性大，不需要特殊的治疗，就是每半年复查甲状腺彩超，观察动态变化。
第2章和第3章甲状腺功能提示的都是甲状腺功能减退，诊断比较明确，目前看连续检查都。有甲减的改变，所以需要。长期口服优甲乐治疗了。剂量推荐优甲乐半片，每天一次，早餐前一小时口服。一个月后复查甲功，要逐渐增加药量，把促甲状腺素控制到2.5左右才可以。
我去年检查也是甲减然后吃药后恢复正常，今年复查又减退了，那优甲乐需要吃多久呢？
就讲了要终生服用啊，你的医生没有告诉你吗？长期服用一天都不能停。吃一天就管一，天停了就会反弹。
之前我去看的医生让我吃降下来复查后没问题就没让我吃了，上次的医生让我不要熬夜，一个月后复查。但是我是入眠困难，需要很久才能睡着，所以前几天去复查了，但是报告拿到后还没来得及去医院问医生，就只能先在网上咨询了。
甲减是需要终生吃药的，和你熬不熬夜没啥关系，就是每每天按时服药，刚开始一个月复查一次，等到甲功正常以后改成三个月复查。
甲减会对身体有什么影响呢？我现在月经不调去检查有多囊。是不是和甲状腺激素有关系呢？
甲减的症状：浮肿，怕冷，乏力，记忆力减退，皮肤干燥，大便干燥，心动过缓，血脂高，血糖高，早发冠心病等等。甲减和多囊都影响月经
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- 张发成 主任医师
- 酒钢医院
病情分析：
从彩超来看，确实甲状腺回声不均匀，而且还有结节，描述是三类，一般来说是良性的，问题不大。从化验来看，促甲状腺素的指标偏高，而其他指标是正常的，要考虑是亚临床甲减。这种情况可以动态观察，暂时不需要吃药治疗。。
去年我也是甲减然后医生让我吃优甲乐后来恢复正常了。今年复查又甲减了。不需要治疗吗？会不会有什么影响？
因为你还非常年轻。最好是通过吃药把促甲状腺素维持在正常水平。吃优甲乐并不能治愈这个疾病。只是补充了身体内缺乏的甲状腺素。因此有可能需要长期吃。你这个年龄如果怀孕的话，首先要把促甲状腺素降到2.5以下才可以。
那医生我现在到底该不该吃优甲乐呢，吃的话需要吃多久？
我觉得你应该吃优甲乐。根据化验调整用药剂量。可能需要长期吃。
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- 张俊华 副主任医师
- 忻州市中心医院
病情分析：
你好，你这个是TSH增高，是甲减的表现，假如有临床症状建议吃药治疗，比如心慌，出汗多，肥胖等，需要吃优甲乐调理，假如没有任何不适，仅仅有甲状腺结节，定期复查彩超的时候把甲功也复查一下，属于亚临床甲减。不需要治疗。
医生，请问我现在在喝中药调理月经和多囊的问题能同时吃优甲乐吗？需要吃多久呢？我去年检查出也是甲减然后吃优甲乐恢复正常了。今年复查又tsh增高了，平时心慌出汗倒是还好，就是非常难入眠，需要很久很久才能睡着。
假如有症状优甲乐应该吃，中药调理月经和多囊和这个不矛盾。
那优甲乐应该吃多久呢，服用中药吃优甲乐应该不影响打新冠疫苗吧？
优甲乐吃的时候比较长，服用中药调理的同时一般是可以注射新冠疫苗的。最好再咨询一下给你开药的医生。
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