视神经萎缩应怎么治疗

病情分析：
首先明确病因，根据病因进行药物治疗或者手术治疗。早期可使用糖皮质激素、营养神经药物、扩张血管药物以及活血化瘀药物治疗。如果视神经已明显萎缩，则只能维持病情，无其他特效疗法。

视神经萎缩，是指因各种原因引起的视网膜神经节细胞轴索变性的一种病症，以视功能损害和视乳头苍白为主要特征。视神经萎缩目前尚无特效疗法，其治疗方法首先需要明确视神经萎缩的原因。目前的治疗主要是维持残存的神经纤维的功能，并让病情不进一步恶化。

（1）一般治疗：早期在视神经表现为不同程度的炎症或水肿时，应及时使用适当的糖皮质激素，控制炎症，阻止疾病的进一步发展。也可以给予营养神经的药物、扩张血管药物以及活血化瘀药物治疗。

（2）病因治疗：针对不同病因，积极治疗原发疾病如中毒、光眼、视网膜疾病、结核性脑炎等。由高压、肾病、糖尿病等引起的视神经病变应尽早控制血压、肾功能和血糖；手术治疗如肿瘤压迫或外伤性损伤等；营养性疾病可以积极补充维生素,应用营养神经药物和血管扩张药物进行治疗。如果确诊视神经萎缩是由肿瘤导致，则可能需要放化疗或手术前后辅助性放化疗。

（3）其他治疗：针刺治疗可能有一定潜在的疗效；基因治疗对显性视神经萎缩的治疗有一定的促进作用，但并未在临床广泛开展。

（4）日常辅助：患者治疗后遵医嘱定期复查视力视野，同时复查导致视神经萎缩的相关病因。患者应当健康饮食，营养均衡，低盐低脂高纤维足量维生素饮食；尤其在各种治疗期间必须禁烟禁酒，加强体育锻炼,增强体质，防止感冒。应当积极配合治疗，如果留有后遗症则积极进行心理康复和日常护理，可以回归正常的社会活动。

（5）预后：视神经萎缩无法自愈，预后与视神经损伤程度有关。如果视神经损伤程度较小，则常可以得到良好的视力恢复；如果视神经未完全萎缩，则在治疗后也可得到一定的视力恢复;若视神经完全萎缩则患者的视力丧失可能无法逆转，治疗仅能使其不再恶化。