紫癜性肾炎糖皮质激素如何治疗

病情分析：
糖皮质激素对肾损害的预防和治疗效果评价不一。

一般认为激素不能预防肾损害的发生，也不能改变病程及预后，但近年来有学者发现，早期应用糖皮质激素可以使iga产生减少，或者是阻止iga沉积于肾小球细膜区和毛细血管壁减轻炎症反应。

早期过敏性紫癜患者每日口服泼尼松一毫克每公斤，体重每天共两周，有预防肾脏损害的作用，对尿常规轻微轻微改变者，忌镜下血尿轻微蛋白尿，肾功能正常，肾活检及轻微改变或呈局灶性系膜增生改变，在不需要激素治疗可莉以对症处理加强随访观察，而对于临床表现为肾炎综合征和肾病综合征，急进性肾炎。

并例为弥漫性系膜增生性肾炎，伴局灶或弥漫性细胞新月体形成，紫癜性膜增生性肾炎者，则必须使用激素治疗。