2021-06-17 3人回答
性别:女年龄:66岁
健康咨询描述:突发急性腹痛,经过医院检查,做了B超CT血液等检查,B超显示肝胆胰脾肾未见异常,医生判断为结石,经过腹腔镜取结石手术后,疼痛好转。医生在体内埋了支架,十五天后再次入院取支架,这次复查B超,提示有肾囊肿,4.5的体积。我非常不解的是,第一次B超了两次都未见异常,怎么这次复查B超就有囊肿了。会不会有可能是手术引起的,或者是支架造成了水泡。求医生解答,附两张B超单
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病情分析:
肾囊肿是由于肾脏发育成囊性的结构,手术不会导致肾囊肿。单发的肾囊肿如果小于5厘米的话,一般不需要治疗,动态复查就可以。泌尿系统结石平时要注意多饮水,勤排尿。
这是手术前B超和手术后半个月复查的B超,手术前多次B超和CT都没有说囊肿。半个月后复查B超说有囊肿,我就是不知道是否是本身就有囊肿没有查出来,还是因为这个手术引起的囊肿影像
肾下极的位置不容易被发现,有可能第一次未被发现,肾实质的位置手术动不着
体积都有4.5厘米,这么大一个,也不容易发现么。
按说这个大小应该不会遗漏
突发结石前,身体没有任何不舒服,结石手术前,做了B超CT等相关检查,都没有发现囊肿。结石手术后,按了支架,半个月后取了支架,输液几天,现已出院。腰杆有时候有胀痛的感觉。以前是没有这种感觉的。医生对囊肿的解释是说之前可能没拍出来,我自己觉得,这个体积不算小,怎么CT都没出来。我很怀疑是这次手术引起的一个水泡,医生您怎么看
从后来的报告来看,这个囊肿位于肾下级,应该是紧贴肾脏的边缘,这种有可能不容易发现,这个一般是位于肾实质,输尿管微创手术一般不会影响到肾实质。腰部的不适症状,应该和放置导管或合并感染有关系,建议定期查一下尿常规,如果没有感染的话,平时注意多饮水,也可以适当应用中药调理一下。
谢谢医生,那这个囊肿目前也可以不用管它,对吗。
如果没有其他不适症状的话,不用管它,可以3~6个月复查一次。
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病情分析:
请问你的肾囊肿直径是多少?是4.5毫米还是4.5厘米?如果是4.5厘米的话,那么前两次B超应该能看到,医生认为囊肿是良性病变,他们没有说。如果4.5毫米的话,不小心漏掉的情况也有。总之不太可能是手术引起的。
这是两次B超的结果,第一次B超也是做了两次,单独看,看结石。还做了CT等,都没有说囊肿。这次取支架,复查B超,体现出囊肿。我就是不知道这会不会手术有关
应该和手术关系不大的手术,如果有这么大的囊肿的话,周围应该边界是不清楚的。
手术前多次B超都没有这个囊肿,手术后半个月复查B超。就有这个囊肿了,我就是不知道是否是本来就有囊肿,没有查出来,还是因为这个手术引起的。不知道这个结石手术会不会引起囊肿
按正常应该不会的,这个的话最好去问一下主刀医生。
病情分析:
应该说对于肾囊肿的诊断来说,b超和ct扫描都可以明确判断。如果说以前没有肾囊肿,只是在做了取石术以后发现的囊肿。那么确实要考虑可能和这个手术有关系。最好是拿以前的ct片子。到专业的医生跟前看一下。
这是手术前和手术后的B超检查,麻烦您看看。
手术前的ct有没有提示囊肿的问题?应该说ct更准确。
CT也未见异常
如果是这样的话,那么我觉得这个囊肿有可能是后来出现的。你把所有的资料都拿到医院,请泌尿外科的医生仔细再看一下。因为是在肾脏的下极,对肾功能来说没有影响。所以问题不大,只是需要查清楚是什么原因造成的。