2021-06-19 2人回答
健康咨询描述:脑出血瞳孔变化是什么?
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指导意见:
脑溢血瞳孔改变就是瞳孔大小不同,如果是脑出血压迫动眼神经神经,就会导致受压部位瞳孔出现异常,有的病人瞳孔会散大,还有的病人瞳孔也会变小,建议患者及时使用降压药进行治疗,降低颅内压。
脑出血当中瞳孔的变化,是观察脑出血的一个非常重要的指标。如果对于一些脑出血相对比较少,意识一直是清楚的状态,四肢都能动,瞳孔的变化基本不大,一般维持在2-5mm,而且光反应是阳性。但是如果出现昏迷,瞳孔的变化至关重要。首先瞳孔会产生缩小的过程,这是因为脑疝的前期压迫动眼神经,表现出刺激的症状,会引起瞳孔缩小,但是对光反射是阳性。如果不去管,后期会逐渐出现瞳孔的散大,光反应阴性的情况,这个主要是压迫动眼神经,这个时候不是刺激症状而是破坏症状,引起瞳孔散大以及对光反射的消失。这个情况下必须立即进行手术治疗,如果不进行手术治疗会发生患者死亡的情况。如果双侧瞳孔同时散大,并且光反应阴性,这种情况下多为临终的状态,需要积极抢救,如果抢救不得力,极大可能性会导致死亡。
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病情分析:
脑出血瞳孔的变化,有可能会出现脑疝,建议详细的检查一下意识状态,必要的时候及时的复查CT,看一下有没有出血量增加,如果有的话必要的时候做手术治疗,挽救生命。