2021-06-22 1人回答
性别:女
健康咨询描述:阴式子宫切除术的步骤是什么?
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病情分析:
你好,
步骤一:消毒阴道、宫颈并子宫旁肌注稀释的催产素或付肾以减少出血;用电刀沿膀胱横沟下0。2~0。5cm外环切阴道粘膜,深达宫颈筋膜,用弯组织剪紧贴宫颈筋膜向上锐性加钝性分离,膀胱宫颈直肠间隙达腹膜反折。
步骤二:打开前后腹膜,于中点用4号丝线缝合腹膜做标记;紧贴宫颈两侧钳夹切断缝扎子宫骶韧带、子宫动静脉,并双重缝扎;取出子宫≤孕10周子宫可直接取出,取出较大子宫常采用对半剖开,分碎切除,肌瘤核除,将子宫缩小后取出。
步骤三:处理子宫圆韧带、输卵管及固有韧带时采用固有韧带钩形钳进行钩出,向下牵拉钳夹切断,双重缝扎,所有残端均不留线结,无需相互打结;检查无渗血后非脱垂性子宫阴道断端采用一次缝合法,由阴道后壁粘膜→后壁腹膜→前壁腹膜→前壁阴道粘膜出针,此法不留死腔,利于止血。阴道内置油沙卷一个,并留置导尿,常规肛查术毕;术后24小时取出油沙卷,48小时拔出尿管。术后的修复是很有必要的,千万不要因为术后的恢复不到位,导致出现别的疾病。注意事项:避免油腻的食物。进食太多油腻食物会导致脂肪堆积,造成伤口不易愈合,对细菌抵抗力减弱。并且要注意卧床休息,不要吃刺激性食物,还要注意保持良好的心情,不要吃乱七八糟的食物。