2021-06-22 2人回答
性别:男年龄:85岁
健康咨询描述:麻烦医生帮我外公看下病例报告,大概是个什么情况的谢谢
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病情分析:
通过查看检查报告单,可以看到,这个老先生是多处外伤,有头部硬膜下血肿,另外双下肢还有骨折,现在外伤处于稳定期,胸部肺部有一个小结节,右侧胸腔积液,这个都可以观察,不用特殊处理,主要是关注外伤就可以了
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病情分析:
从10号CT报告上可以看到,患者为颅脑损伤并硬膜下血肿、腔隙性脑梗塞、多发骨折、肺部支扩感染、少量胸腔积液、肺小结节。硬膜下血肿与8号相仿,说明颅内血肿没在加重,病情趋向稳定。肺小结节3×3毫米,属于肺小结节,单纯肺小结节,只要边界清楚,就建议随访观察。现在治疗本着严密观察颅内出血情况,控制肺部感染,骨折处暂时制动,病情稳定以后再做相应处理。