肛瘘加混合痣，不确定是否肛乳头肥大

病情分析：
图片上不能明确是否是肛乳头肥大，看的不是特别清楚，肛头肥大一般不疼，目前的情况考虑肛瘘术后，肛周痔疮水肿。一般是因为挂线或者手术切口局部血运和炎性反应等因素导致组织回流不好所致，一般十天之后逐渐消退

病情分析：
从您的描述看，有混合痔和肛瘘，只是做了肛瘘挂线手术，痔疮没有处理，现在有一块脱出的肿物疼痛，这几天大便干不干？有没有便秘？

指导意见：
目前考虑为外痔的可能性大，建议保持大便通畅，局部温盐水坐浴，一天2次，一次5分钟，配合痔疮栓治疗，避免辛辣刺激饮食，多吃绿叶蔬菜水果，注意局部卫生。