2021-07-08 1人回答
性别:男年龄:68岁
健康咨询描述:检查所见:
影像所见:禁食6小时余,静脉注射18F-FDG后,休息约60分钟,行全身PET-CT断层显像。
脑部CT平扫示双侧基底节区见点状低密度影;各脑室、脑池无扩大或受推移;脑沟、脑裂无明显增宽,脑中线结构居中。PET图像示脑皮质及双侧基底节,丘脑、小脑放射性分布对称,未见明显糖代谢异常。
眼眶CT平扫示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶。眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰。骨窗示眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。眼眶部PET图像示眼球、眼眶内未见明显糖代谢异常。
鼻咽CT平扫示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。鼻咽PET图像示鼻咽部、咽旁间隙、副鼻窦均未见明显糖代谢异常增高灶。
颈部PET/CT图像示口咽、喉咽部无殊。双侧颈部及锁骨区未见明显糖代谢增高肿大淋巴结影。甲状腺未见明显异常。
胸部PET/CT图像示双肺见多发病灶影,较大者约1.1cm,糖代谢增高(SUVmax=7.9);各级支气管通畅;前纵隔见结节影,约0.7cm,糖代谢增高(SUVmax=3.6);余纵隔内及双肺门无殊;胸膜无增厚;右侧胸腔见少许液体密度影,心脏无明显增大。
腹部CT平扫所示肝脏大,表面欠光滑,肝脏内见多发软组织病灶影,局部融合样,较大者约10.9cm,CT值约30HU,糖代谢增高(SUVmax=26.4);肝内外胆管无扩张。脾脏不大,密度均,未见明显占位。胆囊不大,壁未见增厚,内未见明显结石影。胰腺未见异常密度影像。PET图像示胆囊、胰腺、脾、肾、输尿管及大血管处未见明显糖代谢异常增高。腹腔无积液。胃部充盈不佳,壁光滑,无明显增厚。PET图像示胃壁生理性糖代谢。升结肠肠壁增厚,最厚处约2.8cm,糖代谢增高(SUVmax=16.4);病灶周围脂肪密度浑浊,见絮状影。左侧肾上腺增粗,糖代谢增高(SUVmax=3.0)。腹膜后区见淋巴结影,较大者短径约1.0cm,糖代谢增高(SUVmax=10.1)。盆部PET/CT图像示膀胱充盈尚可。膀胱过度充盈,内大量显像剂生理性积聚。精囊腺形态尚可。前列腺增大,前缘变尖,凸向膀胱轮廓内,糖代谢未见明显异常。盆腔和双侧腹股沟无糖代谢异常增高的肿大淋巴结。盆腔无积液。
视野内两侧肱骨、脊柱多节椎体及/或附件、胸骨、两侧锁骨、左侧肩胛骨、骨盆诸骨、两侧股骨骨质破坏,局部骨皮质不连续,糖代谢增高(SUVmax=30.3)。
检查结论:
1、升结肠肠壁增厚,糖代谢增高考虑结肠癌;病灶周围脂肪密度浑浊,考虑受累。
2、双肺多发转移瘤。前纵隔结节,糖代谢增高,考虑转移淋巴结。多发肝转移瘤。多发骨转移瘤(局部病理性骨质)。腹膜后淋巴结,糖代谢增高,考虑转移。左侧肾上腺增粗,糖代谢增高,考虑转移。
3、考虑脑内腔隙灶,请结合临床,必要时结合MRI。前列腺增生;膀胱过度充盈,请结合临床。右侧胸腔少许积液。
现在这病情放疗一个疗程还用做病理吗
满意答案
病情分析:
你好,通过目前的检查来看,确实属于结肠恶性肿瘤,晚期伴有全身的广泛转移,这种情况属于晚期肿瘤,预后并不是特别的好,可以考虑进行放化疗治疗,放化疗治疗之后,没有必要再去做手术,或者是病理的,因为目前的情况创伤太大了,让病人减少点痛苦吧!