双膝盖有积液，膝盖疼

病情分析：
你双侧膝关节关节腔里有积液吗？要是这样你会疼痛不能走路了，一般风湿性关节炎都是侵犯大关节开始，比如膝关节，肩关节，肘关节，踝关节，脊椎关节。而类风湿关节炎首先侵犯到是小关节。这两种疾病发展到后期就特别相思了，不好鉴别了。

病情分析：
根据你描述的情况来看，风湿性脊椎炎跟类风湿关节炎的区别肯定是不一样的，首先他们疼痛的位置就不一样，类风湿关节炎的话一般都会出现多个大关节的疼痛，比如说膝关节或者是肘关节，也有可能是脂关节出现疼痛是近端指关节。出现脊椎炎的话是风湿导致脊椎的问题引起来的。如果你双膝盖有积液膝盖疼的话，可以检查一下CT，看看是不是有炎症慢性感染的原因导致的，然后再查一查风湿因子。