月经期血块很多腹痛严重，性交偶尔少量出血，月经提前

性别：女年龄：32岁

健康咨询描述：1.近半年痛经严重且伴随非常多血块。
印象里从小痛经就是比较严重的，有少量血块，曾试图通过吃乌鸡白凤丸、益母草颗粒、贴三伏贴等调理，因均收效甚微后放弃。觉得止痛药不能乱吃，所以即使痛经严重也从不吃止痛药。近半年血块变得非常多。
2.近半年起，同房后白带中均有血丝，1天左右消失。可排除同房动作粗暴原因。
3.上一次月经来潮21.06.24，刚刚啥也没干发现一裤子血，肚子有少于阴痛，不确定是不是月经提前。

诉求:
1.请问我以上三项大概率都是什么问题，因为什么引起的，有没有必要再去医院检查一下。
2.如果检查需要查哪几个项目。
3.什么时机去检查比较好（因为现在正在出血，是等没血以后再去检查，还是马上去呢）。

背景交代:未婚未育，固定性伴侣，没有私生活混乱问题。平时月经时间基本正常，就是痛经严重。肠胃不好，肚子屁股四肢平时都挺凉，近一年没有吃过避孕药，边工作边备考职称，压力较大，平均每天睡眠时间5个小时。没有打过宫颈疫苗，1年前做过白带常规、阴道镜、经腹的阴道彩超和hpv检查，除了白带清洁2度，阴道镜说颈管粘膜外移之外没其他问题。