我5月份查到糖尿病，但是住院20.78

病情分析：
中年男性患者糖尿病病史，目前血糖控制不佳，这种情况可能是由于你进食的主食过多所致的，另外其实你之前血糖控制挺好的，饮食习惯也是很好的，这种情况建议如果经过饮食和单纯的用达格列净治疗效果不错的情况下，建议继续保持。

病情分析：
你好，你的糖化血红蛋白7.3%，说明最近三个月血糖控制并不像你说的那么理想，有时检测的空腹血糖正常，并不代表所有时间血糖都正常，而近一段时间体重下降主要原因究竟是什么，还是应该搞清楚才好。

指导意见：
毕竟达格列净并不会导致体重下降如此猛烈，二甲双胍可以减重也不会太快太猛，如果你过度控制饮食是不对的，很容易导致尿酮体阳性造成糖尿病酮症。现在使用胰岛素血糖不降反升，还是选择胰岛素剂型不匹配，请找专业的内分泌医生重新选择。