室间隔缺损分流口如何形成

指导意见：
室间隔缺损是指两个心室的间隔组织完整性遭受破坏，导致左右心室之间存在异常交通，分为先天性室间隔缺损和后天性室间隔缺损。

胚胎发育到第一个月末管型单腔性就有房室之分，第二个月初在心房间隔形成的同时，心室底部原始脊隔也出现沿心室前后缘向上生长，逐渐把心室腔将分割为二，其上方中央部，上保留有半月形室间孔，随着心室的发育，室间孔逐渐缩小。

通常在第七周末，有向下生长的圆锥隔扩大的背侧心内膜垫右下结节，以及窦部间隔的发育相互融合使室间孔完全闭合，后者为室间隔膜部，在上述室间隔发育过程中某一部分发育不全或融合不好，在左右心室间留下通道，形成室间隔缺损。