房室间隔缺损怎么鉴别

病情分析：
鉴别诊断

1.房间隔缺损

（1）原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义，对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。

（2）继发孔缺损收缩期吹风样杂音较柔软，部位在胸骨左缘第2肋间，多半无震颤。

2.肺动脉口狭窄

室间隔缺损与漏斗部型的肺动脉口狭窄可以合并存在，形成所谓“非典型的法洛四联症”，且可无发绀。

3.主动脉口狭窄

需与室间隔缺损的杂音相鉴别。

4.肥厚梗阻型原发性心肌病

心导管检查未有助于肥厚梗阻型原发性心肌病的诊断。

5.动脉导管未闭

较可靠的方法是左心室或逆行性主动脉造影。

6.主动脉-肺动脉间隔缺损

超声心动图可以区别。