2021-07-16 1人回答
健康咨询描述:下肢动脉粥样硬化闭塞症怎么治好
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病情分析:
这个病一旦有症状就需要及时的就医,首先要排查一些可能会引起类似症状的疾病。以前会出现把下肢动脉硬化闭塞症当成了腰椎间盘突出来治疗,所以要注意鉴别。一经诊断就需要进行积极的治疗,首先有非手术治疗,主要是控制血糖,稳定动脉斑块,改善高凝的状态,扩张血管以促进侧枝循环的建立。主要的方法就是控制体重,适当的锻炼,注意患肢的保暖以及规范及其规律的服用抗血小板及其扩管的药物。同时还可以配合高压氧舱的治疗。如果在动脉粥样硬化闭塞症的基础上,其它血栓形成,可以先进行溶栓治疗,然后再根据检查结果再拟定下一步的治疗方案,也就是下面要提到的手术治疗。手术治疗包括,主要就是有经皮腔内血管成形术,这也是这几年来比较热的微创手术治疗方法。再还有短段的闭塞可以做内膜剥脱术,以及血管条件如果流入道和流出道都比较好的情况下,可以考虑有旁路转流术。还有就是减轻疼痛感的时候可以进行腰交感神经节的切除,和现在用的比较少的大网膜移植术。对于出现了下肢动脉缺血性溃疡的处理,一方面在改善下肢血供的基础上,根据溃疡创面的情况也有不同的处理方法。如果是干性的坏疽创面,就进行消毒的包扎,预防继发感染。对于感染性创面,通常就是做湿敷换药处理。对于坏死的界限比较分明或者说是感染严重而引起有毒血症的患者或者出现有脏器功能出现异常,比如肾功能不好,或者患者发热的情况下,就要考虑截肢或者截趾,同时合理的选择抗生素进行治疗。