2021-07-20 2人回答
健康咨询描述:癫痫病常见认识误区是什么
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病情分析:
误区一、癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。误区二、患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。误区三、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史,发病症状,准确分型,合理选药,才能收到较好疗效。误区四、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。误区五、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。误区六、脑电图正常,就不能诊断癫痫病。脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发
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指导意见:
(一)家长对癫痫病发作不认识,延误了治疗。有些癫痫并非表现全身抽动、神志不清、口吐白沫等典型的癫痫大发作。如:“眼睑肌阵挛癫痫”仅表现频繁的眨眼,被误认为是坏习惯;“失神型癫痫”表现突然发呆,动作停止几秒钟,常不会引起家长注意;“腹型癫痫”表现为反复腹痛和呕吐,被误认为胃肠炎;“头痛型癫痫”仅表现为反复头痛。这些被忽视的不典型癫痫往往被延误了治疗最佳时机。所以,家长一但发现孩子有间断的、发作性的异常行为都要引起警惕,及早到医院就诊。(二)家长过多对患儿限制不利于健康成长。不少家长认为癫痫一但发作十分危险,处处限制小儿活动,不让患儿上体育课、不让去踢足球、不让用功读书、不让去春游等等,限制了小而正常成长,变成了暖房中的花朵,不利于小儿身心健康。(三)自行停药,乱用秘方。有的家长怕西药副作用大,不坚持用药,有的采取“三天打鱼两天晒网”吃吃停停的服药方法,结果不能保证药物在血中的稳定浓度,反而容易因停药诱发癫痫。有的家长轻信所谓的秘方,结果非但未治好病,反而引起不少副作用。