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胸闷气短呼吸急促喘息，心脏压着疼痛，头疼，胸前紧束

2021-07-20 2人回答

性别：男年龄：31岁

健康咨询描述：四五天前我吸了几口84浓浓的味道，然后出现很多症状。

胸闷气短呼吸急促喘息，胸前紧束感，吞咽困难窒息感，喉咙痛，吐痰，唾沫泡沫发白，小便无力，大脑昏晕缺氧感，偶尔咳嗽

氯气中毒了怎么办，我这四五天了有没有什么办法可以检查

满意答案

: 吕志力 主任医师; 鹰潭市人民医院

病情分析：
氯气之后，氯气本身对呼吸道黏膜所产生的强烈刺激。与此同时，氯气和呼吸道黏膜当中的水分可以生成次氯酸和盐酸两种成分，同样可以刺激呼吸道黏膜，导致其发生水肿、渗出，甚至脱落坏死，下面我们就介绍一下氯气中毒应该做哪些具体的检查。在临床表现上患者往往表现为接触氯气环境之后出现剧烈的咳嗽、胸闷、气促。甚至出现呼吸困难，严重的患者，因呼吸道水肿明显而导致气道梗阻，最终可以导致患者窒息而死亡。有的中毒者会咳大量的白色或粉色泡沫痰，胸部有明显的紧束感。氯气中毒需要做的一些检测：1、一般要做尿常规检测、白细胞计数(WBC)/胸部透视、钼靶x线检测。2、实验室检查：末梢血象检测、白细胞计数检查示，白细胞增多。3、胸部透视及X线检查：病情轻时胸片可正常，亦可表现为肺间质改变和肺实质改变。4、胸腔积液检查：近年来随着免疫学和分子生物学的进步，许多新的实验检测方法不断出现，使胸腔积液的生化检测有了较大进步，为临床诊治氯气中毒提供了更多的检测依据，以上就是氯气中毒应该做的一些具体检查。接下来就看一下氯气中毒以后所采取的一些具体措施：应该在做好防护的情况下尽快的将患者脱离氯气环境，同时给予吸氧处理，还可以给患者服用扩张气道的药物以及糖皮质激素等，以达到扩张气道，减轻炎性反应，减轻渗出的作用。呼吸衰竭的患者则应该进行气管插管，建立人工气道，以保证患者的气道开放。注意运输过程中的安全和个人防护，把好就业前体检关，凡有气管和心肺疾病者不得从事此类作业。尽量避免直接接触氯气和暴露在有氯气的环境之中，特殊岗位的作业人员要有特殊岗位作业技能证书，对像氯气一样的有毒气体有一定的认识和了解，可以及时进行一系列基础的救治措施。

投诉 追问 2021-07-21 08:48

2021-07-21患者追问

您好医生，我现在呼吸胸痛，胸前还有咕噜咕噜的声音，喝水感觉漏了整个胸部发凉
我现在喉咙，肋骨，胸前感觉被黏痰堵住了，声音微弱嘶哑，出气困难闷，这是气管化脓了吗？
现在闻到异味就是呼吸急促喘息，窒息感，脖子发紧。
中毒导致的气胸严重吗？
医生这样的中毒能不能治好，我现在一个人在外面

2021-07-21医生回复：

1.轻度中毒主要表现为急性化学性支气管炎或支气管周围炎。表现为咳嗽、咳少量痰、胸闷等。查体两肺可闻及散在干啰音或哮鸣音，可有少量湿啰音。胸部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清，一般以下肺野较明显。经治疗后症状于1～2日内消失。
2.中度中毒主要表现为急性化学性支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡肺水肿。表现为阵发性呛咳、咳痰，有时咳粉红色泡沫痰或痰中带血，以及胸闷、呼吸困难、心悸等。头痛、乏力、恶心、呕吐、腹胀常见。查体可见轻度发绀，两肺干、湿性啰音。胸部X线示肺门影不清，透过度降低或局限性的散在点、片状阴影。
3.重度中毒表现为弥漫性肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，支气管哮喘或喘息性支气管炎。有下列严重病变之一，亦属重度中毒：
①高浓度氯气吸入后引起迷走神经反射性呼吸、心脏骤停，甚至“闪电式死亡”;
②由于喉头、支气管痉挛或水肿造成窒息;
③发生休克或出现中、深度昏迷;
④并发严重的气胸或纵隔气肿;
⑤并发严重的心肌损害。

2021-07-21患者追问

这个毒气能导致惊厥吗？
我现在浑身有些轻微的抽，眼睛凝视上翻，嘴角强制性痉挛僵硬了

2021-07-22医生回复：

四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。

2021-07-27患者追问

我这是真的中毒了吗？
现在浑身针扎疼痛硬疙瘩，脸部皮肤都有小疙瘩水泡慢慢变成白色，好像是氯痤疮
喉咙疼痛也有疱疹，鼻子里面的粘膜腐烂发红，不能闻刺鼻味道了

2021-07-28医生回复：

可以确定是毛囊炎与内分泌失调有关。因为内分泌失调，湿热毒体质，油性皮肤，皮脂腺分泌皮脂过多，堵塞毛囊。挤出的白色物质是皮脂腺分泌过多的皮质，对与上述症状，需要系统治疗才能更好的改善，可以适当给皮肤补水。配合凉血解毒，抑制油脂分泌的药物，通过口服美满霉素片，大败毒胶囊，异维a胶囊。外用百多邦或过氧苯甲酰凝胶可以更好地改善。