2021-07-23 1人回答
性别:女年龄:34岁
健康咨询描述:两张心电图都是急性心梗支架后一个月复查结果第一张是本人的第二张是病友的发病时本人回旋支狭窄90%上一支架为什么本人的复查心电图没有出现陈旧性心肌梗死这一诊断是不是发病时及时溶栓没有出现梗死两张心电图诊断结果差别很大
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病情分析:
心电图的改变确实与救治是否及时以及当时采取的治疗手段有关系。急性心肌梗死发作时,及时的溶栓或者急诊pci手术开通冠脉血管,恢复心肌灌注,可以挽救濒死的心肌,心电图不会遗留心肌坏死的改变。目前需要做好冠心病二级预防,规范应用药物治疗,加强日常生活方式干预,有利于对疾病的预防。
第一张心电图是不是没有发生梗死情况
第一张心电图出现缺血性的改变,出现q波了,这种表现需要结合其他检查以及病史分析
其他检查都是正常的没有病史所以有没有梗死呢
只有心电图这种改变,没有心肌损伤标志物和病史的支持,不能证明是心肌梗死,需要做心脏彩超,做一下冠脉ct或者冠脉造影,明确冠脉病变情况,避免误诊误治。
急诊时检查心电图:急性下壁心肌梗死冠脉造影:回旋支中段狭窄90%
这是重度狭窄了,没有禁忌症,支架植入手术后会改善心肌供血供氧,做好对疾病的预防。