腹部脓肿，两次切开引流五个月了
2021-07-27 3人回答
性别：男年龄：55岁
健康咨询描述：腹部脓肿第一次切开引流过后没有做干净，两个月以后，做的第二次现在伤口基本上长死，就是还有火柴头一点伤口恢复不了，彩超ct显示脓腔里面已经没有脓液了，为什么就一点点了恢复不了，非常着急，现在天天还是在医院挂水，换药也没有多大起色。
满意答案
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- 朱嘉绮 主治医师
- 沈阳市中西医结合医院
病情分析：
根据描述，是不是外表长上了，其实内部形成了窦道，因为有窦道的存在，即使没有脓液，也长不上。需要局部彩超检查看是否有窦道，或者去当地正规医院外科门诊检查，如果有窦道，还是需要切开，脓腔引流脓液后必须要由里向外长，不可以让表皮先长上
是从里往外长的啊医生，里面彩超ct显示已经没有脓液了，表面基本上回复的差不多了，还有点痒痒的伤口感觉，医生换药说就是没有嫩芽组织，像火柴头那么大一丁点
彩超显示没有脓液，那有没有脓腔残留呢？如果有脓腔残留就需要再次切开，如果没有，只是表皮火柴头大小没有长上的话，建议稍稍刮下基底层，促进一下肉芽的生长
脓腔假如还有脓液的话，CT和彩超应该都能检查出来吧，现在就是像你所说的一样治疗的，基地层弄开一点天天挂水换药。有半个月了还是没有好转
那是否检查过血糖，是否有糖尿病，如果有糖尿病，切口也不愿意愈合，需要严格控制血糖，如果没有糖尿病，需要加强营养，尤其蛋白质食物的摄入，但是要忌食辛辣刺激及发物
血糖前一段时间测试过，高一点点也吃药控制过了
继续控制血糖，血糖高切口就不愿意愈合，还容易感染，不仅要药物控制血糖，还要严格控制糖类和淀粉类食物的摄入
其他答案 (2)
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- 张俊华 副主任医师
- 忻州市中心医院
病情分析：
腹部脓肿五个月没有完全好了，这个主要看看脓肿的性质，普通的细菌感染应该不会这么长时间长不住，看看是不是其他性质的比如结核性？做个培养看看，这个建议但愿可以帮到你。
结核性是什么意思医生，去医院还要做什么检查能看出来是哪方面造成的，谢谢回复
可以化验结核菌，做结核菌素试验就可以看出来，一般传染科可以做。
假如是这方面，应该怎么治疗，还是挂水吃药吗
假如是结核性的需要吃抗结核病的药物，不需要输液。
好的谢谢医生了
不用客气的
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- 吴芳 主治医师
- 咨询：40858人
病情分析：
根据你描述的情况来看，如果伤口基本上已经长死，但是有一点点伤口老是恢复不了，但是脓腔里面没有脓液，那么可以选择灌注消炎药来进行治疗。或者是注射消炎药的方法，看看能不能够帮助伤口尽快的恢复，也检查一下凝血因子和血糖，看看是不是外归因的原因导致的伤口不容易愈合。
血糖也测试过医生，也高一点点，吃药了血糖基本上回复正常了，伤口就像火柴头那么大一点点了一个多月了也回复不了
那么有可能是局部的肉芽组织增生，伤口不好愈合。
那应该怎么治疗医生，希望回复谢谢
这种的话也没有太好的办法，只有先按照之后治疗看看
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