2021-07-29 1人回答
健康咨询描述:为何糖尿病肾病患者主张使用ACEI
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病情分析:
糖尿病肾病患者主张使用ACEI,其原因有:1.ACEI能降低血压,从而减轻肾小球滤过压,从而减轻肾损害;2.ACEI能减少蛋白尿,ACEI即能够扩张入球小动脉,也能扩张出球小动脉,但它扩张入球小动脉的作用比扩张出球小动脉的作用更强,这样可以减少肾小球囊内压,囊内压减少可以减少或减轻糖尿病肾病导致的蛋白尿,延缓病情发展;3.ACEI治疗糖尿病肾病伴心衰、心梗时,因其有保钾作用可明显逆转肥厚的心肌,对心、肾病变均有益处。需注意的是,服用ACEI如出现顽固性干咳,可换用ARB类降压药,如果糖尿病肾病肾功能不全,血肌酐超过350umol/L,也要把ACEI换成ARB降压药。其它治糖、保肾的各项措施也要落实到位,在选用有消炎、活血、补气、补肾功效的中药和中成药时,有ACEI作用的中药白芍、牛膝、山楂、泽泻、红芪、何首乌也可以酌情选用,才能更好的提高治疗效果,逆转或缓解病情。具体用药的精细调整,宜由专业医生面诊后确定。