痰气郁结和肝郁脾虚是同一个病吗？
2021-07-30 1人回答
性别：男年龄：31岁
健康咨询描述：痰气互结是肝郁脾虚，主要表现脾生痰，肝气郁结，同时郁结在胸口，梅咳气，咳不出咽不下，属于虚实夹杂，痰郁气滞，在这种情况需要进一步诊断主症是虚症，还是实症，如果是虚症引起痰气郁结，需要一边化痰理气，一边补气调理，用半夏厚朴汤合补中益气丸才能补而不滞，如果是实症引起痰气郁结，直接理气化痰，半夏厚朴汤合加味逍遥丸，整体来说，先通后补或一通一补，但不管主症是脾虚，还是肝郁，都不适合只用一个补中益气丸来调理，容易气滞化火，闭门留寇，是这样的吗？
满意答案
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- 张富英 主任医师
- 莒县中医医院
病情分析：
本病属于中医的“郁证”范畴，证属痰气交阻。肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，痰气郁结于胸膈，随气上逆，阻于咽际，故自觉咽中异物感，咯之不出，咽之不下。治疗以化痰行气解郁为主。
张医生，痰气郁结应该理气化痰，但脾气虚也非常明显，不管是痰郁还是气滞只要不通，都影响补气，都会引起补而化火，我现在是补中益气丸合半夏厚朴汤，一边补，一边通，这样可以吗？
化痰行气即为通。
张医生，有时候是互相矛盾的，就是气虚到一点程度又痰气郁结，这个时候单方面理气化痰可能不容易疏通，必须一边补气让它气滞化火，再一边用半夏厚朴汤疏通，补可以增强气滞，只有增强气滞，理气化痰疗效才能达到更好，我认为这是一个推一个拉前后夹击，可以加快疏通，是这样的吗？
你叙述的病证里边没有气虚症状。建议你去正规医院看中医，医生通过望闻问切，给你辨证施治。
张医生，我有气虚，我是从多年脾虚，积食暴食，中气不足痔核脱出，胃部坠胀不适，发展到痰气郁结梅咳气，咳不出咽不下，咳了好多年,喉咙异物感就咳，咳又咳不出痰，我了解自己，在这种情况上面那两个药同时吃可以吧？
去医院看医生，让医生给你辨治。
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