治疗二型糖尿病需求中药与西药‘。

病情分析：
糖尿病的治疗不是单纯去选择某种药物就一直应用，血糖的控制需要有好的自我管理，重点是饮食和运动的控制。其次用药方面，因为您的糖尿病已经有20年的病史，建议您进行胰岛功能测定，以指导临床用药，如果胰岛功能已经衰竭明显，则磺脲类和格列奈类降糖药物就效果欠佳。而且，具体用药还要根据肝肾功能情况调整治疗方案。中药没有直接的降糖作用，不建议迷信市面上的某些虚假宣传。

病情分析：
根据你描述的情况来看，如果你现在在吃格列齐特和二甲双胍控制血糖效果不好的话。那么要根据你具体血糖的数值是空腹血糖升高还是餐后血糖能升高，还是整体升高来进行具体的用药的，因为有一些餐后血糖高的话，用药情况是不同的。而且如果吃了各种降糖药效果都不好的话，就需要用胰岛素的方法来进行治疗的。