2021-08-02 1人回答
健康咨询描述:小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎如何诊断
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病情分析:
具体鉴别诊断大致有以下几个方面。
第一,与小儿结节性甲状腺肿相鉴别,少数的小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患儿,也有可能会出现类似于小儿结节性甲状腺肿的甲状腺结节样变,有的还会出现多个甲状腺结节,但是通过实验室检查可以区分两者,小儿结节性甲状腺肿的患儿,甲状腺自身抗体滴度减低或者正常,甲状腺功能正常,极少数患者可能出现甲减,这与小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎经历甲亢期、正常期、甲减期不同,并且小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎抗体滴度较高,两者可明显进行区分。
第二,Graves病,小儿发生这种疾病也比较常见,这种情况往往肿大的甲状腺质地比较软,甲状腺抗体滴度较低,但是也有滴度高者,通常与小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎很难鉴别,但是如果通过实验室检查,发现血清TRAb阳性,或者出现甲亢相关性突眼病,对Graves病的诊断十分有利,也比较容易区分,必要时可进行甲状腺细针穿刺细胞学的检查。