胸腺瘤小可以保守治疗吗

指导意见：
一般不建议保守治疗。胸腺瘤一经诊断，应该进行外科手术切除。无论是良性或者恶性的胸腺瘤，都应该尽早的切除切除的恶性胸腺瘤，可以取病理活检进行指导，术后的治疗比如适当的放疗和化疗巩固疗效。部分切除的患者术后放射治疗可以缓解症状，延长患者的一个存活时间。对于孤立的无粘连的良性胸腺瘤，完全切除是可以完成的。一些复杂的病例，手术需要充分的评估相对困难，比如恶性的胸腺瘤，应该先探查清楚肿瘤与周围邻近器官的关系再进行解剖。比如胸腺瘤位于心底部心脏与心血管交界处恶性胸腺瘤，向周围浸润肿瘤增长时，临近组织器官被推移，正常的解剖关系会改变，这些都可以造成手术中误伤血管，引起大出血。胸腺瘤只要能够及时明确患者的解剖结构，以及良性、恶性的性质和目前病情的进展，选择针对性的手术，还是能够延长患者的存活时间的。