出现龋齿已经很久了。

病情分析：
您好，从图片上可以看到您牙齿的合面已经出现黑色的部分。这种情况需要补牙，将黑色的部分去掉，用牙齿材料重新补一下。

指导意见：
这样操作之后，可以确保牙齿能舒服一些，不再出现冷热刺激的感觉，而且可以阻止它进一步发展

病情分析：
您这种情况从图片上来看，龋坏不是特别的深，考虑是浅龋或者是中龋。

指导意见：
建议您能够及时的去医院进行检查治疗，如果是您图片上的这种情况没有疼痛的病史考虑只需要局部的补一下，如果长期不进行治疗龋坏进一步加深治疗起来就更麻烦了。

病情分析：
你好！根据你的描述和照片看，你的牙齿已经有龋洞了，现在还出现了疼痛，你这颗牙齿冷热刺激疼痛吗？还是吃东西是疼痛。

指导意见：
建议尽早去医院口腔科就诊，如果只是龋洞并没有发展到牙神经的话，尽早把龋洞充填上。