左耳多年听力下降，上个月病情加重，检查结果如下
2021-08-10 3人回答
性别：男年龄：21岁
健康咨询描述：症状:听力下降，耳鸣，偶尔轻微阵痛。时间:
上个月。用药:头孢克肟胶囊，依巴斯汀片，桉柠蒎肠溶软胶囊，甲泼尼龙片，糠酸莫米松鼻喷雾剂
满意答案
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- 周宣岩 主任医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
患有听力下降、耳鸣及轻微疼痛感，CT示一侧中耳乳突炎、鼻窦炎、鼻甲肿大等。可以应用上述药物治疗，如果药物治疗效果差，可以行鼓膜穿刺抽液或鼓室置管治疗。必要时行电子鼻咽喉镜检查，排除患有鼻咽部肿物生长的可能性。
医生您好，这是另外几张报告，不能一起发，麻烦您再帮忙诊断一下，现在耳朵有堵塞感，会不会和鼻窦炎有关系？那么后续又该如何治疗呢？
您好，根据您的图片所示，考虑您患有左侧分泌性中耳炎，由于病程超过一个月，建议行鼓膜穿刺抽液治疗，同时应用糠酸莫米松喷鼻，口服桉柠蒎肠软胶囊及克拉霉素片治疗。
如果抽液没有积液，那会不会是慢性中耳炎，是否得考虑手术治疗？
如果没有积液，需要行鼓室探查术，了解中耳内病变情况，进行针对性治疗。
其他答案 (2)
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- 张群 主任医师
- 十堰市人民医院
病情分析：
你好，你拍了乳突CT显示左侧中耳乳突炎。你现在听力下降明显，最好是去医院做个纯音测听声阻抗检查，看看听力下降的情况，有没有神经性耳聋。不然你只是治疗中耳乳突炎提高听力效果不佳。
你好医生，这是其他几张检查结果，麻烦医生您帮忙诊断一下，后续又该如何治疗？
你是左侧分泌性中耳炎，鼓室积液，传音性耳聋。可以行左侧鼓膜穿刺抽液治疗。再使用消炎药治疗和桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
那请问医生ct显示的乳突气房密度灶是怎么回事，有没有可能是慢性中耳炎，或者是胆脂瘤，什么情况下需要进行手术治疗？
鼓室里有积液就显示有高密度影。没有胆脂瘤。如果分泌性中耳炎发病三个月没有恢复就需要手术治疗。
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- 滕玉玺 主治医师
- 咨询：1616人
病情分析：
您好，您目前的现象是属于乳突炎，乳突炎是属于化脓性中耳炎，得不到及时治疗引起的现象，而且有鼻窦炎和咽喉炎症的情况，目前使用的药物是没有问题的。
指导意见：
但是乳突炎的话，目前如果有耳道内部脓性的分泌物是需要先清理的，一定要保持外耳道通畅。一旦乳突炎转成慢性的，是需要手术进行治疗的。
那要怎么判断是否转成慢性的呢？
慢性的问题就是久治不愈，而且反复复发。
我之前吃药都没效果，那是不是就说明已经是慢性的呢？那有没有必要抽取耳内积液？要怎么抽？
目前如果没有大量的积液，在专业医生的操作下清理出来就可以了，不需要抽取。
目前感觉对听力的影响挺大的，对我造成困扰，医生是给我开了药让我抽下积液，如果效果不好就要进行手术治疗，可是我又怕抽积液伤害会比较大，主要是还不确定里面有没有积液
里面是有积液的，但是并不多这种情况的话如果口服药物并不明显的话，是需要进一步做相关治疗的，可以遵医嘱进行治疗。
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