肝硬化为什么导致肝肺综合征

指导意见：
肝肾综合征是晚期肝硬化的严重并发症，主要表现为难治性腹水，黄疸程度不一，发病前部分患者存在一定的诱因，如强烈利尿、大量腹腔穿刺放腹水，消化道出血、严重感染及电解质紊乱等，其发病机制目前还不完全清楚，主要有血流动力学异常，缩血管系统增加，以及舒血管因子活性增加等因素。肝肾综合症的诊断标准包括：1肝硬化合并腹水。2血肌酐>1.5毫克/分升。3停用利尿药2天并给予白蛋白扩容后肾功能无明显好转（肌酐<1.5毫克每分升）。4无休克。5最近无使用肾毒性药物。6排除肾实质疾病。肝肾综合症分为2型：一型进展迅速，血肌酐在2周内增高一倍，达2.5毫克每分升或24小时肌酐清除率下降50%，达20毫升每分钟，另一型进展较为缓慢