胸腔积液肺癌腺癌基因检测阴性

病情分析：
您好，结合您对患者的病情描述，患者目前通过胸腔积液细胞病理学检测诊断为肺腺癌，而且通过基因检测提示检测结果为阴性，说明患者不适合进行基因位点突变相关靶向药物治疗。

指导意见：
目前患者胸痛症状考虑与胸膜或者胸壁癌细胞侵犯或者是肿瘤直接侵犯胸壁胸膜有关，患者存在胸腔积液，首先并不推荐进行放疗，因为放疗属于一种局部治疗，并不能够控制总体的肺癌，建议首先选择化疗或者联合靶向治疗或者免疫治疗抗肿瘤，局部疼痛或者是肿瘤部位可以配合姑息性放疗缓解症状。而且单纯局部姑息性放疗效果并不好。