静脉血栓引起的下肢溃烂能自愈吗

指导意见：
静脉血栓引起的下肢溃烂是不能自愈的，患有下肢静脉血栓时应及时治疗，对稳定型下肢静脉血栓，多采取全身抗凝并局部溶栓等治疗，多可治愈，对不稳定型血栓为避免血栓脱落导致肺栓塞，需行手术治疗，手术方式为下腔静脉滤网置入术。血栓不可能自愈，但可以治疗，不会引起严重后果。?

血栓引起腿部腐烂的治疗包括两方面：第一、由于动脉血栓引起的肢体缺血而导致腿部的腐烂，此时可以考虑截肢手术，也可以考虑进行介入下球囊扩张、支架植入术，以此开通闭塞的血管，有部分患者腐烂也可以得到愈合。但是对于晚期腿部的腐烂，同时伴有感染，即使开通了血管，也只是降低截肢平面而已，因此要根据缺血程度和时间来评判是否有必要开通动脉血管。第二、由于深静脉血栓导致深静脉血栓后遗症，而出现的腿部腐烂，此时是由于静脉血液淤滞而导致的皮肤营养性改变，临床上常用外用药加口服药来改善其溃疡的症状，临床上常用促表皮生长因子外用，以及口服舒洛地特等药物，舒洛地特可以很好的促进内皮修复，同时还有抗炎和抗血栓的作用。国外有文献报道，口服舒洛地特五个月以上可以很好的促进静脉溃疡的愈合。同时深静脉血栓后遗症造成的腿部腐烂，要明确髂静脉是否有狭窄或者闭塞，如果有，建议髂静脉进行支架植入术，可以更好的使静脉愈合。